Пн-сб с 08:00 до 20:00 Вс с 08:00 до 18:00

Ботокс-терапия нейрогенного мочевого пузыря

24.02.2025

Нейрогенный мочевой пузырь (спастический, вялый) – серьезное нарушение, возникающее из-за дисфункции нервной системы, которая контролирует работу пузыря. Это состояние приводит к неконтролируемым позывам к мочеиспусканию, частым эпизодам недержания или, наоборот, задержке мочи. Один из самых эффективных и передовых методов лечения – ботокс-терапия.

Как действует ботулотоксин при нейрогенном мочевом пузыре?

Препарат ботулинического токсина типа A, более известный как ботокс, широко используется не только в косметологии, но и в урологии. Его принцип действия основан на способности блокировать передачу нервных импульсов к мышцам. При введении ботокса в стенки мочевого пузыря расслабляются чрезмерно активные мышцы, уменьшается их непроизвольное сокращение. Это устраняет гиперактивность мочевого пузыря и способствует удержанию мочи.

Процедура проводится амбулаторно, под местной анестезией или легким внутривенным наркозом. Врач вводит ботулотоксин с помощью цистоскопа – специального инструмента, позволяющего сделать инъекцию точно в мышцы мочевого пузыря. Эффект наступает через 5–7 дней и сохраняется от 6 до 12 месяцев, после чего процедуру можно повторить.

Показания к ботокс-терапии

Метод применяется при различных заболеваниях и состояниях, вызывающих нарушения мочеиспускания. К основным показаниям относятся:

  • нейрогенный мочевой пузырь – дисфункция, вызванная повреждением нервной системы (последствия инсульта, травмы спинного мозга, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и другие неврологические патологии);
  • гиперактивность мочевого пузыря, сопровождающаяся частыми позывами к мочеиспусканию, недержанием мочи или ощущением переполненности даже при небольшом объеме жидкости;
  • синдром хронической тазовой боли, связанный с повышенным тонусом мышц мочевого пузыря;
  • рефрактерность (нечувствительность) к медикаментозному лечению, когда стандартные препараты не дают желаемого результата или вызывают выраженные побочные эффекты;
  • функциональные расстройства мочеиспускания при спастическом состоянии детрузора.

Диагностика

Перед лечением в клинике «Живица+» проводится комплексная диагностика заболеваний мочеполовой системы. Пациенту могут быть назначены УЗИ, рентген, лабораторные исследования, а также уродинамическое обследование, позволяющее оценить функциональное состояние мочевого пузыря. Мы проводим диагностику и лечение не только взрослых, но и детей, помогая пациентам любого возраста справиться с проблемами мочеиспускания.

Как проходит процедура?

Ботокс-терапия выполняется эндоскопическим методом с использованием цистоскопа. В большинстве случаев применяется местная анестезия – в мочевой пузырь вводят анестезирующий раствор. Однако при необходимости может быть проведена внутривенная седация или короткий общий наркоз.

Далее мочевой пузырь через катетер заполняют стерильным раствором, чтобы облегчить доступ к слизистой оболочке и создать условия для равномерного введения препарата. Затем врач вводит через уретру цистоскоп и с его помощью делает инъекции ботулотоксина в различные участки детрузора – мышечного слоя, отвечающего за сокращение пузыря. Обычно препарат распределяют в 15–30 точках по всей площади стенки органа.

После инъекций мочевой пузырь опорожняют, а пациенту рекомендуют некоторое время находиться под наблюдением врача. Процедура занимает 20–30 минут, после чего можно отправляться домой. В случае необходимости инъекции можно повторять, поддерживая нормальную функцию мочевого пузыря без операции.

Преимущества ботокс-терапии

Метод отличается высокой эффективностью и безопасностью. По сравнению с хирургическим вмешательством ботокс-терапия не требует долгой реабилитации, не вызывает необратимых изменений и может быть повторена по мере необходимости. Долговременный эффект позволяет человеку вести полноценную жизнь без постоянных позывов и страха недержания мочи.

В клинике «Живица+» прием ведут высококвалифицированные урологи первой и высшей категории, а также кандидаты медицинских наук с более чем 10-летним опытом практической работы. Мы используем передовые методы лечения и индивидуальный подход к каждому пациенту. Если вас беспокоит гиперактивность или нейрогенный мочевой пузырь, не терпите дискомфорт – запишитесь на консультацию. Мы подберем для вас оптимальное решение, которое вернет комфорт и уверенность в себе.