Халюс вальгус – оперативное лечение

Халюс вальгус (Hallux Valgus) – это дистрофическая прогрессирующая болезнь стопы. При ней происходит деформация первого пальца, который отклоняется в сторону других, а его основание выпячивается наружу, образуя «шишку» (экзостоз или косточка). Дефект чаще развивается у женщин, особенно после 40 лет.

Лечение заболевания, направлено на коррекцию деформации пальца, устранение бугорка, восстановление функции стопы. В клинике «Живица+» опытные врачи устраняют дефект разными способами.

Виды операций при халюс вальгусе

Оперативное лечение выполняется разными методами в зависимости от степени деформации, наличия осложнений, возраста и состояния пациента. Существует несколько видов операций.

Остеотомия Вейля

Операцию проводят по алгоритму:

• Врач делает разрез на коже над бугорком, удаляет экзостоз.
• Делает надрез на кости и смещает ее в правильное положение.
• Кость фиксирует специальными винтами, скобами, пластинами, штифтами.

Остеотомия позволяет уменьшить вальгусный угол и угол девиации, устранить «шишку», восстановить форму и функцию стопы. Операцию выполняют под местной или общей анестезией, она длится около часа. В период реабилитации пациент носит ортез 4-6 недель.

Резекция

Метод состоит в удалении экзостоза, а также частично деформированных кости и сустава. Затем хирург соединяет кость и сустав с помощью швов, винтов, скоб или пластин. Резекция позволяет убрать бугорок, снять боли, но она не корректирует деформацию пальца. Кроме того, может привести к укорочению фаланги, ограничению подвижности сустава, развитию артроза.

Артродез (артропластика)

Это операция, при которой хирург удаляет не только экзостоз, но и весь деформированный сустав, а затем создает искусственный. Метод устраняет «шишку» и корректирует направление пальца, но полностью уничтожает подвижность сустава, что может привести к нарушению ходьбы, нагрузке на другие суставы, развитию артроза.

Противопоказания к операции

Оперативное лечение халюс вальгуса – серьезное хирургическое вмешательство с рядом противопоказаний:

• сахарный диабет (в стадии декомпенсации);
• простуда, ОРВИ, ангина и др.;
• аллергия на препараты, применяемые при операции;
• беременность и лактация;
• возраст старше 70 лет, поскольку риск осложнений выше, а восстановление медленнее;
• и др.

Выбор конкретной методики зависит от нескольких факторов:

• Вид и степень деформации.
• Возраст и степень активности пациента.
• Сопутствующая патология.
• Наличие фиксаторов той или иной конструкции.

Обследование перед операцией

Перед оперативным лечением халюс вальгуса необходимо пройти полное обследование, включающее клинические тесты крови и мочи, КТ или МРТ стопы в двух проекциях – прямой и боковой. Рентген позволяет увидеть структуру костей, суставов, связок, наличие экзостоза, артроза, кист, полипов.

Пациент также консультируется с анестезиологом для выбора подходящего вида анестезии, чтобы исключить аллергию на анестетики, оценить риск осложнений. Нужна и консультация с хирургом, чтобы обсудить показания, противопоказания, вид, объем и последствия операции, получить рекомендации по подготовке и реабилитации.

Соблюдая рекомендации лечащего врача как подготовится к операции, как вести себя в послеоперационный период, вы ускорите процесс восстановления и предотвратите возможные осложнения и рецидивы.

Травматологи-ортопеды медицинского центра «Живица+» обладают опытом оперативного лечения деформации пальцев стопы. Мы можем предложить пациентам продуктивную и слаженную работу команды профессионалов, современные миниинвазивные методики.

Оперативное лечение проходит в отлично оснащенном хирургическом отделении на современном оборудовании, в том числе с использованием осциллирующего инструмента. Звоните для консультации по телефону +7 (496) 610-10-10, мы работаем ежедневно.